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Merci Docteur

L’Insuffisance rénale : comment la reconnaitre et la soigner ?

L’insuffisance rénale est une maladie grave qui entraîne une détérioration graduelle et irréversible de la capacité des reins à filtrer le sang et à excréter certaines hormones. Il en existe 2 types : l’insuffisance rénale chronique et aiguë. Quels sont ses symptômes, comment la prévenir et quels sont les traitements adaptés pour en guérir ?

Quels sont les symptômes de l’insuffisance rénale ?

Chez les personnes à risque, le suivi par analyses sanguines et urinaires est essentiel afin de détecter des signes annonciateurs d’insuffisance rénale.

Une fois la maladie bien installée, les symptômes suivants peuvent se manifester :

  • enflure des pieds, des chevilles, des jambes ou des paupières ;
  • douleur à la miction et diminution du volume d’urine ;
  • urine mousseuse, trouble ou de couleur foncée ;
  • hypertension artérielle ;
  • fatigue et faiblesse plus marquées ;
  • nausées et vomissements ;
  • perte d’appétit et mauvais goût en bouche ;
  • perte de poids inexpliquée ;
  • somnolence, ralentissement psychomoteur ;
  • maux de tête ;
  • troubles du sommeil ;
  • douleur dans le milieu, le bas du dos ou sur les côtés du bassin ;
  • contractions involontaires des muscles et crampes ;
  • démangeaisons persistantes.

Notons que certains symptômes non spécifiques, comme la fatigue, peuvent être la seule manifestation de la maladie pendant longtemps.

Comment prévenir l’insuffisance rénale chronique ou aiguë ?

Certaines habitudes de vie peuvent vous aider à prévenir l’insuffisance rénale et à réduire le risque de la maladie :

  • suivre fidèlement les traitements recommandés par votre médecin si vous souffrez d’une maladie chronique comme le diabète, le lupus ou l’hypertension ;
  • faire prendre ou prendre soi-même la tension artérielle de façon régulière ;
  • éviter les abus d’alcool, de drogues et de médicaments, y compris ceux vendus sans ordonnance, comme l’aspirine, l’acétaminophène ou l’ibuprofène ;
  • se faire traiter sans tarder en cas d’infection urinaire ou de toute autre affection des voies urinaires.

Les différents traitements de l’insuffisance rénale

Sans pouvoir guérir l’insuffisance rénale chronique, le traitement peut ralentir ou même stopper sa progression. En cas d’insuffisance rénale aiguë, le processus est souvent réversible. On traite en priorité la maladie qui se trouve à l’origine de l’insuffisance rénale, comme le diabète ou l’hypertension. L’insuffisance rénale proprement dite est traitée en parallèle.

La première mesure proposée aux patients est souvent la modification du régime alimentaire. Le médecin peut recommander une réduction de l’apport en protéines pour ralentir l’accumulation de déchets dans le sang et limiter les nausées et les vomissements

Lorsque le régime alimentaire ne suffit plus à contrôler les déséquilibres en eau et en électrolytes (calcium, phosphore, potassium, etc.), l’introduction de médicaments en ajout aux bonnes habitudes alimentaires aidera à atteindre cet objectif

L’insuffisance rénale se traite aussi médicalement par dialyse et pour certains patients, une greffe rénale s’impose.

L’insuffisance rénale ne se guérit pas. Cependant, avec des approches complémentaires au traitement médical, il est possible de ralentir, voire même de stopper la progression de la maladie.

A propos de l'auteur

Sabine BIRGH

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